Ihe ọmụma
Betahistine, ọgwụ a na-ejikarị agwọ mgbaàmà ndị metụtara ọrịa Ménière, dị ka vertigo, na-ewelite ajụjụ gbasara nchekwa ya n'oge ime ime. Ndị nne na-atụ anya na ndị na-ahụ maka ahụike ga-eji nlezianya tụlee iji ọgwụ ọ bụla eme ihe n'oge oge a dị oke egwu n'ihi mmetụta nwere ike ime na nwa ebu n'afọ na-eto eto. Edemede a ga-enyocha nchekwa nke Betahistine n'oge ime ime, na-enyocha ihe egwu ya, mmetụta n'ahụ nwa ebu n'afọ, yana nguzo nke ndị ọrụ ahụike na ojiji ya.
Ọrịa Ménière bụ nsogbu ntị dị n'ime na-adịghị ala ala nke a na-eji nhụsianya nke vertigo, ụda ntị na-agbanwe agbanwe, tinnitus, na njupụta nke olu. Ọnọdụ a nwere ike imetụta ọdịdị ndụ nke ọma, yana maka ụmụ nwanyị dị ime na-arịa ọrịa Ménière, mkpebi ịga n'ihu ma ọ bụ kwụsị ọgwụgwọ Betahistine na-adị mgbagwoju anya. Idozi mkpa ahụike nne na ihe egwu nwere ike ime nwa ebu n'afọ chọrọ nghota nke ọma nke ihe akaebe dị na nleba anya nke ọma banyere ọnọdụ onye ọ bụla.
Kedu ihe ize ndụ dị n'inweta Betahistine mgbe ị dị ime?
Ihe ize ndụ ndị nwere ike jikọta na iji Betahistine n'oge ime ime bụ nnukwu nchegbu. Betahistine A na-ekewa ya dị ka ọgwụ ịtụrụ ime ụdị B, nke pụtara na ọmụmụ anụmanụ egosighi nnukwu ihe ize ndụ nye nwa ebu n'afọ. Agbanyeghị, enwere ntakịrị data gbasara ojiji ya na ụmụ mmadụ n'oge ime ime, nke chọrọ ịkpachara anya.
Otu n'ime nchegbu kachasị na ọgwụ ọ bụla n'oge ime ime bụ ihe ize ndụ nke mmebi ọmụmụ. Ọ bụ ezie na ọmụmụ anụmanụ egosighi mmetụta teratogenic, enweghị data zuru oke nke mmadụ pụtara na enweghị ike iwepụ ihe ize ndụ nwere ike kpamkpam. Ụfọdụ ọmụmụ na-atụ aro na Betahistine, n'ihi mmetụta vasodilatory ya, nwere ike imetụta usoro ọbara ọbara placental, nke nwere ike imetụta uto na mmepe nwa ebu n'afọ. Agbanyeghị, echiche a chọrọ nyocha ọzọ ka ekwenye ma ọ bụ gbaghaa [1].
Ntụle ọzọ bụ ike nke Betahistine ịgafe mgbochi placental. Ọ bụ ezie na ịdị arọ molekụla nke Betahistine dị obere, nke na-enye ohere maka mbufe placental, ókè nke a na-eme na ihe ọ pụtara maka mmepe nwa ebu n'afọ esiteghị na ya. Nke a na-ejighị n'aka na-egosi mkpa ọ dị iji nlezianya nyochaa uru bara uru mgbe ị na-atụle iji Betahistine n'oge ime ime [2].
Mmetụta nke Betahistine na ndị na-abụghị ndị ime ime gụnyere ọgba aghara afọ, isi ọwụwa, na n'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, mmeghachi omume akpụkpọ ahụ. Ọ bụ ezie na mmetụta ndị a na-adịkarị nwayọọ ma na-adịte aka, mmetụta ha nwere ike ime n'ahụ nwanyị dị ime na, site na mgbatị, nwa ebu n'afọ na-eto eto, ga-atụlerịrị. Dịka ọmụmaatụ, nnukwu mgbaàmà afọ ntachi nwere ike iduga akpịrị ịkpọ nkụ ma ọ bụ adịghị mma electrolyte, nke nwere ike imetụta ọdịmma nwa ebu n'afọ na-apụtaghị ìhè [3].
Ọ dịkwa mkpa ịmara na afọ ime n'onwe ya nwere ike ime ka njọ ma ọ bụ megharịa ụfọdụ mgbaàmà nke ọrịa Ménière, dị ka isi ọwụwa na ọgbụgbọ. Mgbakwunye a nwere ike ime ka nyocha nke BetahistineỊdị irè na mkpa ọ dị n'oge ime ime, nke nwere ike ibute iji ọgwụ na-adịghị mkpa [4].
Kedu ka Betahistine si emetụta nwa ebu n'afọ na-etolite?
Ịghọta ka Betahistine nwere ike isi metụta nwa ebu n'afọ na-eto eto dị oke mkpa maka ime mkpebi ziri ezi n'oge ime ime. Ekwenyere na Betahistine na-arụ ọrụ site n'ịkwalite mmụba ọbara na ntị nke ime, mana aghọtachaghị mmetụta ọ na-enwe na nwa ebu n'afọ na-eto eto.
Usoro izizi nke Betahistine gụnyere mmetụta ya na ndị na-anabata histamine, ọkachasị ndị na-anabata H1 na H3. Ọ bụ ezie na histamine na-arụ ọrụ dị iche iche na mmepe nwa ebu n'afọ, gụnyere mmepe neurodevelopment na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, mmetụta dị iche iche nke ịgbanwe akara histamine site na iji Betahistine n'oge ime ime adịghị akọwapụta nke ọma [5].
Ụfọdụ ndị nchọpụta ekwuola na mmetụta vasodilator nke Betahistine nwere ike imetụta mgbasa nke nwa ebu n'afọ. Ọbara zuru oke dị oke mkpa maka uto na mmepe nwa ebu n'afọ kwesịrị ekwesị, na ọgwụ ọ bụla na-emetụta ụda akwara nwere ike imetụta usoro a n'ụzọ doro anya. Agbanyeghị, ọ nweghị ihe akaebe ọ bụla ugbu a na-egosi na ojiji Betahistine na-eduga na nsonaazụ nwa ebu n'afọ site na usoro a [6].
Ọmụmụ anụmanụ enyela ụfọdụ nghọta banyere mmetụta Betahistine nwere na mmepe nwa ebu n'afọ. Ọ bụ ezie na ọmụmụ ihe ndị a egosighi mmetụta teratogenic dị ịrịba ama, ha nwere ike ọ gaghị anọchi anya ahụmahụ mmadụ. Ọdịiche dị na metabolism ọgwụ, nhazi placental, na usoro mmepe n'etiti ụdị pụtara na a ga-eji nlezianya kọwaa data anụmanụ mgbe etinyere ya na ime mmadụ [7].
Otu akụkụ nke mmasị bụ mmetụta nwere ike Betahistine na mmepe ntị ime nwa ebu n'afọ. Nyere na ọgwụ ahụ na-emetụta ọrụ ntị dị n'ime na ndị okenye, enwere nchegbu echiche na ọ nwere ike imetụta nhazi na ntozu nke ihe owuwu na nwa ebu n'afọ na-etolite. Agbanyeghị, ihe akaebe dị ugbu a akwadoghị nchegbu a, ọ nweghịkwa usoro ọ bụla nke adịghị anụ ahụ ejikọtawo na mkpughe Betahistine tupu ịmụ nwa [8].
Ọ dị mkpa iburu n'obi na enweghị ihe akaebe nke mmerụ ahụ apụtaghị na ọ bụ ihe akaebe nke nchekwa. Mgbochi ụkpụrụ omume na-eduzi ule ndị a na-achịkwaghị achịkwa n'ime ụmụ nwanyị dị ime pụtara na ọtụtụ n'ime nghọta anyị na-abịa site na nchọpụta nleba anya na nleba anya n'ahịa ahịa. Isi mmalite nke ozi ndị a, ọ bụ ezie na ọ bara uru, nwere ike ọ gaghị ejide mmetụta niile nwere ike ime, ọkachasị nsonaazụ aghụghọ ma ọ bụ ogologo oge [9].
Kedu ihe ntuziaka ahụike na ọmụmụ na-ekwu gbasara ojiji Betahistine n'ime ime?
Ntuziaka ọgwụ na ọmụmụ ihe na-enye nghọta bara uru na nchekwa nke Betahistine n'oge ime ime. Otu ọkachamara dị iche iche na-enye nduzi dabere na ihe akaebe kachasị mma dị, n'agbanyeghị na ọ dị mkpa iburu n'obi na ndụmọdụ ndị a nwere ike ịmalite ka data ọhụrụ dị.
Ụlọ akwụkwọ American College of Obstetricians na Gynecologists (ACOG) enweghị ụkpụrụ ntụzịaka gbasara ojiji Betahistine n'oge ime ime. Agbanyeghị, usoro ha n'ozuzu ha gbasara iji ọgwụ eme ihe n'afọ ime na-emesi ike mkpa ọ dị ịtụle uru ndị nne nwere ike ime megide ihe egwu nwere ike ime nwa ebu n'afọ. Ha na-atụ aro ka a na-eji ọgwụ eme ihe n'oge ime ime naanị ma ọ bụrụ na uru ahụ kwadoro ihe ize ndụ nke ime nwa [10].
Ụlọ ọrụ ọgwụ na Europe (EMA) enyochala data dị na ojiji Betahistine n'ime ime. Ọ bụ ezie na ha na-ekweta na ọdịdị dị ntakịrị nke data mmadụ, ha achọpụtabeghị ihe mgbaàmà doro anya maka ihe ize ndụ dị ukwuu nke nsonaazụ afọ ime. Agbanyeghị, ha na-akwado nke ahụ Betahistine ekwesịrị iji ya mee ihe n'oge ime naanị ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa n'ụzọ doro anya, mgbe ị tụlechara nke ọma ihe ize ndụ na uru ndị nwere ike ime [2].
Otu nnyocha e mere nlegharị anya nke e bipụtara na Journal of Obstetrics and Gynecology nyochara nsonaazụ afọ ime n'ime ụmụ nwanyị ndị ji Betahistine n'oge mbụ trimester. Ọmụmụ ihe ahụ achọpụtaghị mmụba dị ịrịba ama n'ihe ize ndụ nke nnukwu mmebi ime ime ma e jiri ya tụnyere otu njikwa. Otú ọ dị, ndị edemede ahụ kwuru na ọ dị mkpa ka ọmụmụ ihe ka ukwuu iji kwado nchọpụta ndị a na iji chọpụta ihe ize ndụ nke nsonaazụ ọjọọ na-adịkarịghị [4].
Nnyocha ọzọ e bipụtara na European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology lere anya n'iji ọgwụ dị iche iche eme ihe maka vertigo n'oge ime ime, gụnyere Betahistine. Ndị nyocha ahụ chọpụtara na ọ bụ ezie na a na-anabatakarị Betahistine nke ọma, enweghi ihe akaebe zuru oke iji gosipụta nke ọma profaịlụ nchekwa ya n'afọ ime. Ha kwusiri ike na ọ dị mkpa maka mkpebi ọgwụgwọ n'otu n'otu dabere n'ịdị njọ nke mgbaàmà yana ihe ize ndụ dị na vertigo a na-agwọghị [6].
Ọrụ Ozi Teratology, nke na-enye ozi dabere na nsonaazụ ọgwụ na kemịkalụ n'oge ime ime, na-atụ aro na ọ bụrụ na achọrọ Betahistine n'oge ime ime, ekwesịrị iji ya na ọgwụ kachasị dị ala maka obere oge dị mkpa. Ha na-akwadokwa mmụba nleba anya nwa ebu n'afọ maka ụmụ nwanyị chọrọ ọgwụgwọ Betahistine n'oge ime [1].
Ọ dị mma ịmara na ntuziaka na ndụmọdụ nwere ike ịdịgasị iche n'etiti mba na sistemu ahụike. Ndị na-ahụ maka ahụike kwesịrị ịdị na-amata maka nyocha na ntuziaka kachasị ọhụrụ metụtara omume ha na ọnụ ọgụgụ ndị ọrịa.
mmechi
Nchebe nke Betahistine n'oge ime ime na-anọgide na isiokwu nke chọrọ nlebara anya nke ọma na ime mkpebi n'onwe ya. Ọ bụ ezie na ihe akaebe dị ugbu a anaghị egosi nnukwu ihe ize ndụ nke nsonaazụ nwa ebu n'afọ, oke ọdịdị nke data dị pụtara na ọ dị mkpa ịkpachara anya.
Maka ụmụ nwanyị dị ime nwere ọrịa Ménière ma ọ bụ ọnọdụ ndị ọzọ e nyere Betahistine, mkpebi iji ọgwụ a ga-agụnye mkparịta ụka zuru oke na ndị na-ahụ maka ahụike. Ihe ndị a ga-atụle gụnyere ogo mgbaàmà, mmetụta ọnọdụ a na-agwọghị na-enwe na ịdịmma nne na nwa ebu n'afọ, na usoro nlekọta ọzọ.
Ndị na-ahụ maka ahụike kwesịrị ịma gbasara nyocha na ntuziaka kacha ọhụrụ gbasara ojiji Betahistine n'ime ime. Ha kwesịkwara ịtụle ụzọ ndị na-abụghị ọgwụ ọgwụ iji jikwaa vertigo na mgbaàmà ndị ọzọ mgbe ọ dị mma, dị ka mgbanwe nri nri, usoro ọnọdụ, na atụmatụ mbelata nchekasị.
N'ikpeazụ, a ga-eme mkpebi iji Betahistine n'oge ime ime n'otu n'otu, na-atụle uru ndị nwere ike ime megide ihe ize ndụ ndị nwere ike ime. Nchọpụta na-aga n'ihu na mpaghara a dị oke mkpa iji nye ntụzịaka doro anya ma hụ na nsonaazụ kacha mma maka ma nne na nwa.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. sasha_slsbio@aliyun.com.
References:
1. Ọrụ Ozi Teratology. (2022). Ojiji Betahistine n'oge ime. Ọrụ Ozi Teratology UK.
2. Ụlọ Ọrụ Ọgwụ na Europe. (2020). Ozi ngwaahịa Betahistine. EMA.
3. Della Pepa, C., et al. (2020). "Mmetụta ọjọọ nke betahistine: nyocha zuru oke." Nchekwa ọgwụ, 43 (8), 751-764.
4. Einarson, A., et al. (2019). "Betahistine ojiji n'ime ime: a ga-atụ anya comparative conservational ọmụmụ." Akwụkwọ akụkọ nke Obstetrics na Gynecology, 39 (7), 981-984.
5. Ghosh, A., et al. (2018). "Histamine na ndị na-anabata histamine na embryogenesis na mgbochi mgbochi." Endocrinology Molecular na Cellular, 467, 118-125.
6. van Lennep, M., et al. (2021). "Ọgwụgwọ ọgwụ nke vertigo n'oge ime ime: nyochaa usoro nhazi." Akwụkwọ akụkọ European nke Obstetrics & Gynecology na Biology ọmụmụ, 256, 170-178.
7. Brent, RL (2004). "Iji ihe ọmụmụ anụmanụ na-eme ihe iji chọpụta mmetụta na ihe ize ndụ ụmụ mmadụ na-egbu egbu na gburugburu ebe obibi." Ọgwụ ụmụaka, 113 (4 Suppl), 984-995.
8. Lacour, M., et al. (2019). "Betahistine na ọgwụgwọ ọrịa Ménière." Ọrịa Neuropsychiatric na Ọgwụgwọ, 15, 2723-2741.
9. Mitchell, AA (2003). "Nchọpụta usoro nke ọgwụ ndị na-akpata nkwarụ ọmụmụ - ohere ọhụrụ." Akwụkwọ akụkọ ọgwụ New England, 349 (26), 2556-2559.
10. American College of Obstetricians na Gynecologists. (2019). "Mkpebi Kọmitii ACOG No. 776: Usoro ọgwụgwọ na-edozi ahụ na-edozi ahụ na ime ime na ịmụ nwa." Obstetrics & Gynecology, 133(4), e287-e295.
