Ihe ọmụma
Betamethasone ntụ ntụ A na-ekewa ya n'ezie dị ka corticosteroid siri ike. A na-eji glucocorticoid synthetic a eme ihe n'ọtụtụ ebe na omume ahụike maka ikike mgbochi mkpali na immunosuppressive ya. Dị ka klas nke atọ nke steroid, a na-ewere betamethasone dị ike karịa ọtụtụ corticosteroids ndị ọzọ, na-eme ka ọ bụrụ ọgwụgwọ dị irè maka ọnọdụ mkparị dị iche iche. Otú ọ dị, ike ya chọkwara iji nlezianya mee ihe n'okpuru nlekọta ahụike iji belata mmetụta ndị nwere ike ime.
Kedu ihe a na-ejikarị ntụ ntụ betamethasone?
Betamethasone ntụ ntụ na-achọta ngwa n'ọtụtụ dịgasị iche iche nke ọnọdụ ahụike n'ihi mmetụta dị ike na-egbochi mkpali na immunosuppressive. Otu n'ime isi ihe eji eme ya bụ na dermatology, ebe a na-eji ya agwọ ọrịa akpụkpọ anụ dị iche iche. Ọnọdụ ndị dị ka eczema, psoriasis, na dermatitis na-anabatakarị ọgwụgwọ betamethasone nke ọma. Enwere ike ịgbakọta ụdị ntụ ntụ ahụ ka ọ bụrụ ude, mmanu, ma ọ bụ lotions, na-enye ohere maka ngwa ezubere iche na mpaghara akpụkpọ ahụ metụtara.
Na rheumatology, a na-eji ntụ ntụ betamethasone mee ihe iji jikwaa ọnọdụ nkwonkwo mkpali. Enwere ike ịkwadebe ya dị ka ngwọta injectable maka injections intra-articular, na-enye enyemaka mpaghara maka ọnọdụ dị ka ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ bursitis. Ngwa a na-enyere aka belata mbufụt ma belata ihe mgbu na nkwonkwo dị iche iche, na-enye ndị ọrịa aka imeziwanye njem na ndụ ndụ.
Ọgwụ iku ume bụ mpaghara ọzọ ebe betamethasone ntụ ntụ na-egosi na bara uru. Enwere ike ịmepụta ya ka ọ bụrụ ihe ngwọta na-eku ume ma ọ bụ nebulizer iji gwọọ ụkwara ume ọkụ na ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary (COPD). Site na ibelata mbufụt na ụzọ ikuku, betamethasone na-enyere aka melite iku ume yana jikwaa mgbaàmà na ndị ọrịa nwere ọnọdụ iku ume ndị a.
Na obstetrics, betamethasone ntụ ntụ na-arụ ọrụ dị oke mkpa na ngụgụ nwa ebu n'afọ. Mgbe enwere ihe ize ndụ nke ịmụ nwa, a na-enye ndị inyom dị ime injections betamethasone iji mee ka mmepe ngụgụ nwa ebu n'afọ dịkwuo ngwa. Ntinye aka a na-ebelata nke ukwuu ihe ize ndụ nke nsogbu iku ume na ụmụ ọhụrụ akabeghị aka, na-eme ka ohere ha dị ndụ dị ndụ ma na-ebelata nsogbu.
Ophthalmology na-eritekwa uru site na ntụ ntụ betamethasone. Enwere ike ịgbakọta ya n'ime mmiri anya ma ọ bụ mmanu iji gwọọ ọnọdụ anya mkpali dị iche iche, dị ka uveitis ma ọ bụ conjunctivitis nfụkasị ahụ. Ihe ndị na-egbochi mkpali na-enyere aka belata ọbara ọbara, ọzịza, na ahụ erughị ala jikọtara na nsogbu anya ndị a.
Kedu ka ntụ ntụ betamethasone si atụnyere corticosteroids ndị ọzọ?
Mgbe atụnyere betamethasone ntụ ntụ na corticosteroids ndị ọzọ, ọtụtụ ihe na-abata, gụnyere ike, oge ọrụ, na profaịlụ mmetụta. A na-ekewa Betamethasone dị ka corticosteroid nwere ike dị elu, na-etinye ya n'ime nhọrọ ndị siri ike dị na klas ọgwụ a.
N'ihe gbasara ike, betamethasone siri ike nke ukwuu karịa corticosteroids dị ike dị ka hydrocortisone ma ọ bụ prednisolone. Ike a dị elu pụtara na obere doses nke betamethasone nwere ike nweta otu mmetụta ọgwụgwọ ahụ dị ka nnukwu doses nke steroid na-esighị ike. Dịka ọmụmaatụ, 0.6 mg nke betamethasone bụ ihe dị ka n'ọrụ glucocorticoid na 5 mg nke prednisone ma ọ bụ 20 mg nke hydrocortisone.
Ogologo oge nke ime ihe bụ ihe ọzọ dị mkpa. Betamethasone nwere ogologo ndụ ọkara ndụ ma e jiri ya tụnyere ọtụtụ corticosteroids ndị ọzọ, nke na-enye aka na mmetụta ya ogologo oge. Ogologo oge omume a nwere ike ịba uru n'ụfọdụ ọnọdụ ụlọọgwụ, ebe ọ na-enye ohere maka obere usoro onunu ogwu na enwere ike imeziwanye nnabata onye ọrịa.
Otú ọ dị, ike na-abawanye na ogologo oge nke ime ihe pụtakwara na betamethasone na-ebu nnukwu ihe ize ndụ nke mmetụta dị n'usoro usoro ma e jiri ya tụnyere corticosteroids na-esighị ike. Nke a bụ eziokwu karịsịa ma ọ bụrụ na ejiri ya n'akụkụ buru ibu nke ahụ ma ọ bụ ruo ogologo oge. Ndị na-ahụ maka ahụike ga-akpachara anya tulee uru ya megide ihe egwu nwere ike ime mgbe ị na-edepụta betamethasone.
Ọ bụrụ na e jiri ya tụnyere corticosteroids ndị ọzọ dị elu dị ka clobetasol ma ọ bụ fluocinonide, betamethasone na-egosi arụmọrụ yiri ya n'ọtụtụ ngwa. Nhọrọ n'etiti steroid ndị a nwere ike na-adaberekarị na ọnọdụ a kapịrị ọnụ a na-agwọ, mpaghara ngwa, na ihe ndị ọrịa n'otu n'otu.
Ọ dị mma ịmara na betamethasone dị n'ụdị abụọ: betamethasone dipropionate na betamethasone valerate. A na-ewerekarị ụdị dipropionate dị ike karịa ụdị valerate, nke nwere ike imetụta nhọrọ dabere na ike achọrọ maka otu ọnọdụ.
Kedu ihe nwere ike ịkpata mmetụta na nlezianya anya nke iji betamethasone ntụ ntụ?
mgbe betamethasone ntụ ntụ bụ ọgwụ na-arụ ọrụ nke ọma maka ijikwa ọnọdụ mkpali dị iche iche, ike ya na-ewetakwa nnukwu ihe ize ndụ nke mmetụta dị n'akụkụ, karịsịa na iji ogologo oge ma ọ bụ iji na-ekwesịghị ekwesị. Ịghọta mmetụta ọjọọ ndị a nwere ike ime yana ịkpachara anya dị mkpa maka ma ndị na-ahụ maka ahụike na ndị ọrịa.
Otu n'ime ihe na-echegbu onwe ya na ojiji betamethasone bụ mmetụta ya na axis hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA). Iji ogologo oge eme ihe, ọkachasị na oke doses, nwere ike igbochi mmepụta cortisol nke anụ ahụ, na-ebute ụkọ adrenal. Nke a nwere ike ịkpata mgbaàmà dịka ike ọgwụgwụ, adịghị ike, na mbelata ikike ịnagide nrụgide. N'ọnọdụ ndị siri ike, ọ nwere ike ibute nsogbu nke adrenal, ọnọdụ nwere ike iyi ndụ egwu.
Ngwa betamethasone dị n'elu, ebe ọ na-adịkwa mma karịa usoro eji eme ihe, enweghị ihe egwu. Ịgbara akpụkpọ ahụ ogologo oge nwere ike ịkpata mmetụta ndị dị n'ógbè ahụ dị ka ịcha akpụkpọ ahụ (atrophy), ịba ụba nke ọrịa, na mgbanwe na pigmenti akpụkpọ ahụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, betamethasone dị n'elu nwere ike ịmịnye ya n'usoro, karịsịa mgbe ejiri ya mee ihe n'elu ebe buru ibu ma ọ bụ na akpụkpọ ahụ dị gịrịgịrị, nwere ike ịkpata mmetụta dị n'usoro.
Mgbe ejiri ya n'ụdị iku ume maka ọnọdụ iku ume, betamethasone nwere ike ịkpata mmetụta dị n'ime mpaghara dịka ọgbụgbọ ọnụ ma ọ bụ oke mkpọtụ. A na-adụ ndị ọrịa ọdụ ka ha sachaa ọnụ ha mgbe ejiri ya nke ọ bụla iji belata ihe egwu ndị a.
Iji usoro betamethasone ogologo oge nwere ike inwe mmetụta dị ukwuu na ahụ. Ndị a nwere ike ịgụnye osteoporosis (ịmelata ọkpụkpụ), ihe ize ndụ dị ukwuu nke ibute ọrịa, ọgwụgwọ ọnya na-egbu oge, na mgbanwe metabolic dị ka mmụba ọbara shuga ma ọ bụ mgbanwe na nkesa abụba.
N'ime ụmụ nwanyị dị ime, ebe a na-eji betamethasone kwalite nku ume nwa ebu n'afọ, a ga-eji nlezianya mee ya. Usoro ọgwụgwọ ugboro ugboro ma ọ bụ iji ya mee ihe n'oge mbido ime nwere ike imetụta uto na mmepe nwa ebu n'afọ.
Nyere ihe egwu ndị a nwere ike ime, ọtụtụ ịkpachara anya dị mkpa mgbe ị na-eji betamethasone ntụ ntụ:
1. Nlekọta ahụike: Betamethasone kwesịrị iji naanị n'okpuru nduzi nke ọkachamara ahụike.
2. Dosing kwesịrị ekwesị: Ekwesịrị iji ọgwụ kachasị dị irè maka obere oge dị mkpa iji chịkwaa mgbaàmà.
3. Nkwụsị nke nta nke nta: Maka ndị na-eji ogologo oge eme ihe, a ga-eji nwayọọ nwayọọ belata ọgwụ ahụ iji mee ka mmepụta cortisol dị n'ime ahụ gbakee.
4. Nleba anya mgbe niile: Ndị na-arịa ọrịa betamethasone na-adịte aka kwesịrị ịga nyocha mgbe niile iji nyochaa mmetụta ndị nwere ike ime.
5. Mmata nke mmekọrịta: Betamethasone nwere ike iji ọgwụ dị iche iche emekọrịta ihe, gụnyere ọgwụ mgbochi na ụfọdụ ọgwụ nje. Ndị ọrịa kwesịrị ịgwa ndị na-ahụ maka ahụike ha ọgwụ niile ha na-aṅụ.
6. Izere nkwụsị ngwa ngwa: Ịkwụsị na mberede betamethasone mgbe ejiri ogologo oge mee ihe nwere ike ịkpata mgbaàmà nkwụsị ma ọ bụ nsogbu adrenal.
N'ikpeazụ, mgbe betamethasone ntụ ntụ bụ corticosteroid dị ike ma dị irè nwere ọtụtụ ngwa ahụike, iji ya na-achọ nlezianya tụlee uru na ihe ize ndụ ndị nwere ike ime. Ike nke betamethasone na-eme ka ọ bụrụ ngwá ọrụ bara uru n'ijikwa ọnọdụ mkpali siri ike, mana ọ chọkwara iji nlezianya mee ihe na nlekọta ahụike anya. Site n'ịghọta ihe onwunwe ya, iji ya tụnyere corticosteroids ndị ọzọ, na ịmara mmetụta ndị nwere ike ime na nlezianya dị mkpa, ndị na-ahụ maka ahụike nwere ike ịkwalite iji betamethasone ntụ ntụ iji nye ọgwụgwọ dị irè ma na-ebelata ihe ize ndụ nye ndị ọrịa.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. iceyqiang@aliyun.com.
References:
1. Barnes PJ. Glucocorticoids. Chem Immunol Allergy. 2014;100:311-336 .
2. Schimmer BP, Funder JW. ACTH, Adrenal Steroids, na Pharmacology nke Adrenal Cortex. Na: Brunton LL, Hilal-Dandan R, Knollmann BC, eds. Goodman & Gilman's: The Pharmacological Bassis of Therapeutics. Ederede 13. McGraw-Hill; 2017.
3. Rhen T, Cidlowski JA. Omume mgbochi mkpali nke glucocorticoids - usoro ọhụrụ maka ọgwụ ochie. N Engl J Med. 2005;353(16):1711-1723 .
4. Ference JD, AR ikpeazụ. Ịhọrọ n'elu corticosteroids. Abụ m dọkịta Fam. 2009;79 (2): 135-140 .
5. Roberts G, Xatzipsalti M, Borrego LM, et al. Rhinitis ụmụaka: akwụkwọ ọnọdụ nke European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2013;68 (9): 1102-1116 .
6. Crowley P, Chalmers I, Keirse MJ. Mmetụta nke nchịkwa corticosteroid tupu nnyefe tupu oge eruo: nchịkọta nke ihe akaebe sitere na ule ndị a na-achịkwa. Br J Obstet Gynaecol. 1990;97 (1): 11-25 .
7. Buttgereit F, Straub RH, Wehling M, Burmester GR. Glucocorticoids na ọgwụgwọ nke ọrịa rheumatic: mmelite na usoro nke ime ihe. Arthritis Rheum. 2004;50 (11): 3408-3417 .
8. Zoorob RJ, Cender D. Echiche dị iche na corticosteroids. Abụ m dọkịta Fam. 1998;58 (2): 443-450 .
9. Wester RC, Maibach HI. Mkpochapụ anụ ahụ na mmịpụta percutaneous. Na: Zhai H, Wilhelm KP, Maibach HI, eds. Marzulli na Maibach's Dermatotoxicology. Ederede nke asaa. CRC Press; 7:2007-79.
10. Liu D, Ahmet A, Ward L, et al. Ntuziaka bara uru maka nlekota na njikwa nke mgbagwoju anya nke usoro ọgwụgwọ corticosteroid. Allergy Asthma Clin Immunol. 2013; 9 (1): 30.
