Ihe ọmụma
Triamcinolone acetonide ntụ ntụ bụ corticosteroid sịntetik nke a na-ejikarị na ọgwụgwọ ahụike maka ọnọdụ mkpali dị iche iche. Dị ka glucocorticosteroids siri ike, ọ bụ nke klas nke steroid siri ike. Isiokwu a ga-enyocha ọdịdị nke triamcinolone acetonide ntụ ntụ, ike ya dị ka steroid, na ngwa dị iche iche na omume ahụike.
Kedu ihe a na-eji triamcinolone acetonide?
Triamcinolone acetonide bụ corticosteroid nke nwere ọtụtụ ngwa ahụike. Ọrụ ya bụ isi bụ ibelata mbufụt na ibelata nzaghachi mgbochi ọrịa n'akụkụ dị iche iche nke ahụ. Nke a na-eme ka ọ bụrụ ọgwụgwọ dị irè maka ọtụtụ ọnọdụ na-emetụta akpụkpọ ahụ, anya, imi, ngụgụ, na nkwonkwo.
Na dermatology, a na-ejikarị triamcinolone acetonide na-agwọ ọrịa akpụkpọ anụ dị iche iche dị ka eczema, dermatitis, psoriasis, na mmeghachi ahụ nfụkasị ahụ. Enwere ike tinye ya n'elu dị ka ude, ude, ma ọ bụ ude mmiri iji belata itching, redness, na ọzịza jikọtara na ọnọdụ ndị a. Ụdị ntụ ntụ nwere ike ịgbakọta n'ime nkwadebe ndị a dị n'elu ma ọ bụ jiri ya mee ihe na nhazi ndị ọzọ.
Maka ọnọdụ iku ume, a na-enyekarị triamcinolone acetonide dị ka ọgwụ ikuru ume iji jikwaa ụkwara ume ọkụ na ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary (COPD). Ọ na-enyere aka belata mbufụt na ikuku, na-eme ka iku ume dị mfe maka ndị ọrịa nwere ọnọdụ ndị a.
Na ophthalmology, triamcinolone acetonide ntụ ntụ A na-eji agwọ ọrịa anya dị iche iche, gụnyere uveitis na macular edema. Enwere ike inye ya dị ka injection intravitreal ma ọ bụ dị ka anya na-adaba, dabere na ọnọdụ kpọmkwem na ịdị njọ.
A na-ejikwa Triamcinolone acetonide na otolaryngology na-agwọ ọrịa rhinitis nfụkasị, polyps imi, na ọnọdụ mkpali ndị ọzọ nke imi na sinuses. Enwere ike inye ya dị ka ịgba imi ma ọ bụ n'ụdị ndị ọzọ iji belata nchikota na mbufụt na mpaghara ndị a.
Na rheumatology, triamcinolone acetonide injections na-eji na-emeso mbufụt nkwonkwo metụtara ọnọdụ ndị dị ka rheumatoid ogbu na nkwonkwo, osteoarthritis, na bursitis. Ịgba ogwu ndị a nwere ike inye enyemaka mpaghara site na mgbu na ọzịza na nkwonkwo emetụtara.
Ntughari nke triamcinolone acetonide na-eme ka ọ bụrụ ngwá ọrụ bara uru n'ijikwa ọtụtụ ọnọdụ mkpali n'ofe ọkachamara ahụike dị iche iche. Otú ọ dị, ndị ọkachamara ahụike ga-eji nlezianya nyochaa ma depụta ojiji ya n'ihi ike ya na mmetụta ndị nwere ike ime.
Ogologo oge ole ka triamcinolone acetonide na-anọ na sistemụ gị?
Ogologo oge triamcinolone acetonide na-anọ n'ime ahụ dabere n'ihe dị iche iche, gụnyere ụzọ nchịkwa, usoro onunu ogwu, na njirimara onye ọrịa n'otu n'otu. Ịghọta pharmacokinetics nke ọgwụ a dị oké mkpa maka ma ndị na-ahụ maka ahụike na ndị ọrịa iji hụ na ojiji ya dị mma ma dị irè.
Mgbe etinyere ya n'elu, triamcinolone acetonide na-abanye n'ime akpụkpọ ahụ wee banye n'ọbara. Ọnụego na oke nke nnabata nwere ike ịdịgasị iche dabere n'ihe ndị dị ka mpaghara ngwa, ọnọdụ akpụkpọ ahụ, na mgbachi. N'ozuzu, corticosteroids dị n'elu dị ka triamcinolone acetonide nwere obere ndụ ọkara ndụ n'ọbara, na-adịkarị site na 2 ruo 3 awa.
Otú ọ dị, ọ dị mkpa iburu n'obi na mmetụta ndụ nke triamcinolone acetonide nwere ike ịdịgide ogologo oge karịa ọnụnọ ya n'ime ọbara. Nke a bụ n'ihi na ọgwụ ahụ na-arụ ọrụ ya site na ijikọta ndị na-anabata glucocorticoid na anụ ahụ dị iche iche, na-amalite usoro cellular nke nwere ike ịga n'ihu ọbụna mgbe a kpochapụrụ ọgwụ ahụ n'ọbara. Mmetụta ndị a nwere ike ịdịru ọtụtụ ụbọchị ruo izu, dabere na usoro onunu ogwu na oge ọgwụgwọ.
Maka nchịkwa sistemu, dị ka intramuscular injections ma ọ bụ nkwadebe ọnụ, mkpochapụ ọkara ndụ nke triamcinolone acetonide ntụ ntụ bụ ihe dịka ụbọchị 2 ruo 3. Nke a pụtara na ọ na-ewe ihe dị ka ụbọchị 2 ruo 3 ka ọkara nke ọgwụ ahụ ga-ewepụ n'ahụ. Agbanyeghị, mkpochapụ zuru oke nwere ike were ihe dị ka ọkara ndụ 5, ma ọ bụ ihe dịka ụbọchị 10 ruo 15.
N'ihe banyere injections intra-articular, ebe a na-agbanye triamcinolone acetonide ozugbo na nkwonkwo, ọgwụ ahụ nwere ike ịnọgide na mmiri synovial ruo ogologo oge. Nnyocha egosiwo na enwere ike ịchọta ya na nkwonkwo ruo izu 3 ruo 4 mgbe ịgba ọgwụ mgbochi ahụ gasịrị, ọ bụ ezie na mmetụta ọgwụgwọ ya nwere ike ịdịru ogologo oge.
Maka inhaled triamcinolone acetonide eji na ọgwụgwọ ụkwara ume ọkụ, a na-etinye ọgwụ ahụ ngwa ngwa site na ngụgụ n'ime ọbara. Ọkara ndụ plasma ya dị ihe dị ka awa 2, mana ọzọ, mmetụta ya na ọrụ ngụgụ nwere ike ịdịgide ruo ogologo oge, na-enye njikwa akara ngosi maka awa 12 ruo 24 mgbe ọgwụ ọ bụla gachara.
Ọ dị mkpa ịghọta na ọ bụ ezie na enwere ike iwepụ ọgwụ ahụ n'ahụ ngwa ngwa, mmetụta ya na axis hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) nwere ike ịdịgide ogologo oge. Iji corticosteroids ogologo oge dị ka triamcinolone acetonide nwere ike igbochi mmepụta anụ ahụ nke cortisol, yana ọ nwere ike were izu ruo ọnwa ole na ole maka axis HPA iji gbakee nke ọma mgbe ọ kwụsịrị ọgwụ ahụ.
Ndị ọrịa kwesịrị ịgbaso ntuziaka onye nlekọta ahụike mgbe niile gbasara ogologo oge ọgwụgwọ yana oge ọ bụla na-adagharị mgbe ọ kwụsịrị triamcinolone acetonide, ọkachasị mgbe ejiri ya ogologo oge. Nkwụsị ngwa ngwa nwere ike iduga mgbaàmà nkwụsị ma ọ bụ nlọghachi nke ọnọdụ a na-agwọ.
triamcinolone acetonide nwere ike ime ka ibu ibu?
Uru ibu bụ ihe na-emetụtakarị n'etiti ndị ọrịa nyere ọgwụ corticosteroids, gụnyere triamcinolone acetonide ntụ ntụ. Ọ bụ ezie na ọ bụ eziokwu na corticosteroids nwere ike ibute ibu ibu, ohere na oke mmetụta a nwere ike ịdịgasị iche dabere n'ọtụtụ ihe, gụnyere usoro onunu ogwu, oge ọgwụgwọ, na njirimara onye ọrịa.
Triamcinolone acetonide, dị ka corticosteroids ndị ọzọ, nwere ike imetụta ịdị arọ site n'ọtụtụ usoro. Otu n'ime ụzọ bụ isi bụ site n'ịgbanwe metabolism na ịba ụba agụụ. Corticosteroids nwere ike ime ka mmụba nke ọkwa glucose ọbara, nke nwere ike ibute mmepụta insulin. Nke a, n'aka nke ya, nwere ike ịkwalite nchekwa abụba ma nwee ike ịkpata ibu ibu.
Na mgbakwunye, corticosteroids nwere ike ibute njigide mmiri, nke nwere ike igosipụta dị ka ọzịza ma ọ bụ nfụkasị, ọkachasị n'ihu, aka, na ụkwụ. Njide mmiri a nwere ike itinye aka na mmụba nwa oge nke ịdị arọ nke nwere ike dozie ozugbo a kwụsịrị ọgwụ ahụ ma ọ bụ belata usoro onunu ogwu.
Ọ dị mkpa iburu n'obi na ihe ize ndụ nke ibu ibu na-adịkarị elu site na usoro corticosteroids (ụdị ọnụ ma ọ bụ injectable) ma e jiri ya tụnyere ụdị triamcinolone acetonide n'elu ma ọ bụ iku ume. Nke a bụ n'ihi na nchịkwa sistemu na-ebute ọkwa dị elu nke ọgwụ na-ekesa n'ahụ niile, nwere ike imetụta ọtụtụ sistemu akụkụ ahụ.
Maka ngwa ngwa nke triamcinolone acetonide, dị ka ude ma ọ bụ ude ejiri maka ọnọdụ akpụkpọ ahụ, ihe ize ndụ nke mmetụta usoro, gụnyere uru ibu, na-adịkarị ala. Otú ọ dị, mgbe a na-eji ya eme ihe n'elu akụkụ buru ibu nke ahụ ma ọ bụ ruo ogologo oge, enwere ike ịmalite ịmịnye usoro ahụ, nke nwere ike ịkpata mmetụta dị n'usoro.
Ekuru ume triamcinolone acetonide, eji maka ọnọdụ dị ka ụkwara ume ọkụ, n'ozuzu nwere obere ihe ize ndụ nke sistemu mmetụta ma e jiri ya tụnyere ọnụ corticosteroids. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị ọrịa ka nwere ike nweta oke ibu, ọkachasị ma ọ bụrụ na ejiri oke doses ma ọ bụ ọ bụrụ na ejiri ọgwụ ahụ mee ogologo oge.
Iji belata ihe ize ndụ nke ịba ụba na mmetụta ndị ọzọ nwere ike ime, ndị na-ahụ maka ahụike na-achọkarị ịnye ọgwụ triamcinolone acetonide kacha dị irè maka oge kacha dị mkpirikpi dị mkpa iji chịkwaa ọnọdụ onye ọrịa. A na-adụ ndị ọrịa ọdụ ka ha nyochaa ibu ha mgbe niile ma kọọrọ onye na-ahụ maka nlekọta ahụike ha mgbanwe ọ bụla dị ịrịba ama.
Maka ndị na-echegbu onwe ha maka uru ibu ibu, enwere ọtụtụ atụmatụ nwere ike inye aka belata mmetụta a:
1. Ịnọgide na-eri nri kwesịrị ekwesị: Lekwasị anya na nri ndị na-edozi ahụ, na-eri obere kalori iji nyere aka ịchịkwa oriri calorie.
2. Mmega ahụ mgbe niile: Imega ahụ́ nwere ike inye aka ịnọgide na-enwe ahụ ike ma na-ere calorie ọkụ.
3. Mgbochi sodium: Ịmachi oriri nnu nwere ike inye aka belata njide mmiri.
4. Nleba anya mgbe niile: Idebe mgbanwe mgbanwe dị arọ ma soro onye na-ahụ maka ahụike na-ekwurịta ha.
5. Ndozi ọgwụ: N'ọnọdụ ụfọdụ, onye na-ahụ maka ahụike nwere ike ịmezi usoro ọgwụgwọ ma ọ bụ tụlee ọgwụgwọ ọzọ ma ọ bụrụ na ibu ibu na-aghọ ihe dị mkpa.
Ọ dị mkpa maka ndị ọrịa ka ha na ndị na-ahụ maka ahụike ha kparịta ụka n'ezoghị ọnụ gbasara nchegbu ọ bụla gbasara oke ibu ma ọ bụ mmetụta ndị ọzọ. Ịkwụsị na mberede triamcinolone acetonide ma ọ bụ ọgwụgwọ corticosteroid ọ bụla nwere ike ịdị ize ndụ na e kwesịghị ime ya na-enweghị nlekọta ahụike.
N'ikpeazụ, mgbe triamcinolone acetonide bụ n'ezie steroid siri ike nke nwere ihe ndị na-egbochi mkpali dị ike, iji ya na-achọ nlezianya tụlee ma uru na mmetụta ndị nwere ike. Ntughari ya n'ịgwọ ọnọdụ dị iche iche gafee ọtụtụ ọkachamara ahụike na-eme ka ọ bụrụ ngwá ọrụ bara uru na nkà mmụta ọgwụ ọgbara ọhụrụ. Otú ọ dị, oge nke mmetụta ya na ahụ na ike nke mmetụta dị ka ibu ibu mkpa na-akpachi anya nlekota na onye n'otu n'otu ọgwụgwọ atụmatụ. Dị ka ọ dị n'ọgwụgwọ ọ bụla, isi ihe na-eme ka ọgwụgwọ triamcinolone acetonide na-aga nke ọma dị na nkwurịta okwu mepere emepe n'etiti ndị ọrịa na ndị na-ahụ maka ahụike, nrubeisi nke ọma na usoro iwu kwadoro, na nsonye mgbe niile iji hụ na nsonaazụ ọgwụgwọ kachasị mma ma na-ebelata ihe ize ndụ ndị nwere ike ime.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. iceyqiang@aliyun.com.
References:
1. Derendorf, H., & Meltzer, EO (2008). Molecular na ọgwụ ọgwụ nke intranasal corticosteroids: ọgwụgwọ na ọgwụgwọ mmetụta. Allergy, 63 (10), 1292-1300.
2. Schacke, H., Döcke, WD, & Asadullah, K. (2002). Usoro na-etinye aka na mmetụta nke glucocorticoids. Pharmacology & therapeutics, 96(1), 23-43.
3. Weijtens, O., et al. (2000). Dexamethasone itinye uche na vitreous na serum mgbe nchịkwa ọnụ gasịrị. Akwụkwọ akụkọ America nke ophthalmology, 129(2), 200-204.
4. Czock, D., et al. (2005). Pharmacokinetics na pharmacodynamics nke usoro glucocorticoids na-achịkwa. Clinical pharmacokinetics, 44(1), 61-98.
5. Rhen, T., & Cidlowski, JA (2005). Ihe mgbochi mkpali nke glucocorticoids - usoro ọhụrụ maka ọgwụ ochie. Akwụkwọ akụkọ New England nke Medicine, 353 (16), 1711-1723.
6. Lipworth, BJ (1999). Mmetụta ọjọọ nke usoro ọgwụgwọ corticosteroid inhaled: nyocha nhazi na meta-analysis. Ebe nchekwa nke ọgwụ ime, 159(9), 941-955.
7. Hengge, UR, et al. (2006). Mmetụta ọjọọ nke glucocorticosteroids n'elu. Akwụkwọ akụkọ nke American Academy of Dermatology, 54(1), 1-15.
8. Buchman, AL (2001). Mmetụta nke ọgwụgwọ corticosteroid. Akwụkwọ akụkọ nke ụlọ ọgwụ gastroenterology, 33 (4), 289-294.
9. Becker, DE (2013). Isi na ọgwụ ọgwụ nke glucocorticosteroids. Ọganihu nrịanrịa, 60(1), 25-32.
10. Stanbury, RM, & Graham, EM (1998). Usoro ọgwụgwọ corticosteroid nke sistem - mmetụta na njikwa ha. Akwụkwọ akụkọ Britain nke Ophthalmology, 82 (6), 704-708.
