Fluconazole ntụ ntụ bụ ọgwụ antifungal sara mbara nke a na-ejikarị agwọ ọrịa fungal dị iche iche. Ngwakọta ọgwụ a na-agbanwe agbanwe bụ nke klaasị nke triazole antifungals ma dị na usoro ọnụ na nke intravenous. Fluconazole ntụ ntụ na-arụ ọrụ nke ọma megide ụdị ọrịa fungal dị iche iche, gụnyere Candida albicans, Cryptococcus neoformans, na ụdị Aspergillus dị iche iche, na-eme ka ọ bụrụ ngwá ọrụ bara uru na ụlọ ọgwụ ọgwụ megide ọrịa fungal.
Fluconazole ntụ ntụ bụ ihe na-emepụta ihe na-eme ka ọ dị ike nke nwere ngwa ngwa dị iche iche na-agwọ ọrịa fungal dị iche iche. Otu n'ime isi ihe eji eme ya bụ nlekọta nke candidiasis, ọrịa fungal nke ụdị Candida kpatara. Candidiasis nwere ike ịpụta n'ụdị dị iche iche, gụnyere ọrịa yist nke ikpu, ọnya ọnụ, na candidiasis na-emerụ ahụ na-emetụta ọbara ma ọ bụ akụkụ ahụ dị n'ime. Fluconazole ntụ ntụ dị irè nke ukwuu n'ịlụso ọrịa ndị a ọgụ, na-enye ahụ efe site na mgbaàmà na igbochi nsogbu ndị ọzọ.
Ngwa ọzọ dị ịrịba ama nke fluconazole ntụ ntụ bụ na ọgwụgwọ nke cryptococcal meningitis, ọrịa fungal siri ike nke ụbụrụ na ọgidigi azụ nke Cryptococcus neoformans fungus kpatara. Ọnọdụ a na-ewu ewu karịsịa n'ime ndị mmadụ nwere usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, dị ka ndị nwere nje HIV/AIDS ma ọ bụ ndị na-anata ọgwụgwọ immunosuppressive. Fluconazole ntụ ntụ egosila na ọ bụ nhọrọ ọgwụgwọ bara uru maka meningitis cryptococcal, na-enyere aka belata mgbaàmà ma gbochie mmebi akwara ozi.
A na-ejikwa Fluconazole ntụ ntụ mee ihe n'ọtụtụ ebe na prophylaxis (mgbochi) nke ọrịa fungal na ndị ọrịa nwere nnukwu ihe ize ndụ. Nke a na-agụnye ndị mmadụ na-enweta chemotherapy ma ọ bụ ntụgharị akụkụ ahụ, yana ndị nwere usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ adịghị ike n'ihi ọnọdụ dịka HIV/AIDS ma ọ bụ iji corticosteroid ogologo oge. Site n'ịkwado fluconazole ntụ ntụ prophylactically, ndị ọkachamara ahụike nwere ike belata ihe ize ndụ nke ọrịa fungal na-adịghị mma na ndị a na-adịghị ike.
Fluconazole ntụ ntụ na-arụ ọrụ antifungal ya site na igbochi biosynthesis nke ergosterol, akụkụ dị mkpa nke akpụkpọ ahụ fungal cell. Ergosterol na-arụ ọrụ dị oke mkpa n'ịkwado iguzosi ike n'ezi ihe na ịdị ọcha nke akpụkpọ ahụ fungal, dị ka ọrụ nke cholesterol na akpụkpọ ahụ mmadụ.
The usoro nke edinam nke fluconazole ntụ ntụ gụnyere ijikọ na igbochi enzyme lanosterol 14a-demethylase, nke na-ahụ maka nzọụkwụ dị oke egwu na biosynthesis nke ergosterol. Site n'imebi usoro a, fluconazole ntụ ntụ na-emebi ikike nke mkpụrụ ndụ fungal na-emepụta ergosterol, na-eduga n'ịmepụta akpụkpọ anụ cell na-adịghị mma.
N'ihi ya, akpụkpọ anụ fungal cell na-aghọwanye nke na-agbaze, na-ekwe ka ihe ndị dị mkpa dị na cell pụta na n'ikpeazụ na-eduga na ọnwụ nke cell fungal. Ụdị omume a na-eme ka fluconazole ntụ ntụ dị irè megide ụdị fungal dịgasị iche iche, ebe ọ bụ na ergosterol biosynthesis bụ usoro echekwara n'ofe dị iche iche fungal pathogens.
Na mgbakwunye na akụrụngwa antifungal ya, fluconazole ntụ ntụ na-egosipụtakwa mmetụta mgbochi mkpali na immunomodulatory, nke nwere ike inye aka na ọgwụgwọ ọgwụgwọ ya na ụfọdụ ọrịa fungal. Otú ọ dị, a ghọtaghị kpọmkwem usoro ndị na-akpata mmetụta ndị ọzọ a ma chọọ nyocha ọzọ.
Dị ka ọgwụ ọ bụla, fluconazole ntụ ntụ nwere ike ịkpata mmetụta dị n'akụkụ, ọ bụ ezie na ihe ize ndụ na ịdị njọ nke mmetụta ọjọọ ndị a dịgasị iche site na onye ọzọ. Ụfọdụ n'ime mmetụta ndị a na-akọkarị na fluconazole ntụ ntụ gụnyere:
1. Nsogbu eriri afọ: ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, afọ ọsịsa, mgbu afọ, na enweghị agụụ bụ otu n'ime ihe ndị na-emetụta eriri afọ nke nwere ike ime n'oge ọgwụgwọ fluconazole.
2. Isi ọwụwa: Ụfọdụ ndị mmadụ nwere ike ịnwe isi ọwụwa ma ọ bụ migraine mgbe ha na-ewere ya fluconazole ntụ ntụ.
3. Mmeghachi omume akpụkpọ anụ: Fluconazole nwere ike ime ka akpụkpọ anụ, itching, ma ọ bụ mmeghachi omume dermatological ndị ọzọ na ụfọdụ ndị ọrịa.
4. Imeju enzyme elu: Fluconazole ejikọtara ya na mmụba nke enzymes imeju, karịsịa na ndị ọrịa na-anata nnukwu doses ma ọ bụ ọgwụgwọ ogologo oge. A na-atụ aro ka a na-enyocha ọrụ imeju mgbe niile n'oge ọgwụgwọ fluconazole.
5. Mmeghachi omume nfụkasị ahụ: Ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ, ụfọdụ ndị mmadụ nwere ike ịnweta mmeghachi ahụ nfụkasị na fluconazole, sitere na mgbaàmà dị nro dị ka hives ma ọ bụ rashes na mmeghachi omume anaphylactic siri ike.
6. Mmekọrịta ọgwụ ọjọọ: Fluconazole nwere ike iji ọgwụ ụfọdụ na-emekọrịta ihe, na-agbanwe metabolism ha ma nwee ike ịbawanye ma ọ bụ ibelata irè ha. Ndị ọrịa kwesịrị ịgwa ndị na-ahụ maka ahụike ha gbasara ọgwụ ọ bụla ọzọ ha na-aṅụ iji zere mmekọrita nwere ike ime.
Ọ dị mkpa iburu n'obi na ọtụtụ mmetụta ndị metụtara fluconazole ntụ ntụ na-adịkarị nwayọọ ma kpebie mgbe ịkwụsị ọgwụ ahụ. Otú ọ dị, ọ bụrụ na mmetụta dị njọ ma ọ bụ na-adịgide adịgide na-eme, ọ bụ ihe amamihe dị na ya ịchọ nlekọta ahụike ozugbo.
Fluconazole ntụ ntụ bụ ọgwụ antifungal na-arụ ọrụ nke ukwuu na nke a na-ejikarị eme ihe bụ nke gbanwere ọgwụgwọ nke ọrịa fungal dị iche iche. Ọrụ ya sara mbara, yana ezigbo nchekwa nchekwa ya, emela ka ọ bụrụ ihe bara uru na mpaghara ahụike. Agbanyeghị, dị ka ọ dị na ọgwụ ọ bụla, ọ dị oke mkpa ịgbaso usoro onunu ogwu ma kpọtụrụ ndị ọkachamara ahụike ka ha hụ na nleba anya na njikwa nke nsonaazụ nwere ike ịdị. N'iji nlezianya mee ihe na nlezianya kwesịrị ekwesị, fluconazole ntụ ntụ na-aga n'ihu na-arụ ọrụ dị mkpa n'ịlụso ọrịa fungal ọgụ na imeziwanye nsonaazụ ndị ọrịa.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. iceyqiang@gmail.com.
References:
1. Pappas, PG, Kauffman, CA, Andes, DR, Clancy, CJ, Marr, KA, Ostrosky-Zeichner, L., ... & Sobel, JD (2016). Ntuziaka omume ụlọ ọgwụ maka njikwa nke candidiasis: 2016 melite site na Infectious Diseases Society of America. Ọrịa na-efe efe nke ụlọ ọgwụ, 62 (4), e1-e50.
2. Dismukes, WE, Cloud, G., Gallis, HA, Kerkering, TM, Medoff, G., Craven, PC, ... & Graybill, JR (1987). Ọgwụgwọ nke maningitis nke cryptococcal na ngwakọta amphotericin B na fluconazole maka anọ dị ka ọgwụgwọ ndị ọrịa. Akwụkwọ akụkọ ọgwụ New England, 317 (6), 334-338.
3. Sipsas, NV, & Kontoyanis, DP (2012). Ọrịa fungal na-efe efe na ndị ọrịa nwere ọrịa kansa na ngalaba nlekọta ahụike. Akwụkwọ akụkọ mba ụwa nke ndị na-ahụ maka ọgwụ mgbochi, 39 (6), 464-471.
4. Girmenia, C., Finolezzi, E., Federico, V., Santpietro, M., Perrone, S., Marenco, G., ... & Martino, P. (2005). Ọrịa fungal na-emerụ emerụ n'oge ọgwụgwọ chemotherapy nke mbụ na ndị ọrịa nwere nnukwu leukemia. Akụkọ banyere hematology, 84 (7), 437-443.
5. Odds, FC, Brown, AJ, & Gow, NA (2003). Ndị ọrụ antifungal: usoro nke ime ihe. Ọnọdụ na microbiology, 11 (6), 272-279.
6. Vazquez, JA, & Sobel, JD (2002). Candidiasis nke mucosal. Ụlọ ọgwụ na-efe efe na-efe efe, 16 (4), 793-820.
7. Charlier, C., Hart, E., Lefort, A., Clumeck, N., Wouters, C., Mikulska, M., ... & Aoun, M. (2006). Fluconazole maka njikwa nke candidiasis invasive: kedu ebe anyị guzo mgbe afọ 15 gachara? Akwụkwọ akụkọ nke Antimicrobial Chemotherapy, 57 (3), 384-410.
8. Panakkal, AA, & Wuest, SC (2022). Fluconazole. Na StatPearls [Internet]. Mbipụta StatPearls.
9. Dunkle, LM, Furr, MO, & Kunze, S. (1991). Fluconazole maka mgbochi nke ọrịa fungal na ndị ọrịa na-adịghị ahụkebe. Akwụkwọ akụkọ American Journal of Health-System Pharmacy, 48(9), 1903-1909.
10. Debruyne, D., & Coquerel, A. (2001). Pharmacokinetics nke ọgwụ antifungal na oncology.