Nitrofurantoin, onye na-ahụ maka antimicrobial sịntetik, abụrụla isi nkuku na ọgwụgwọ nke ọrịa urinary tract (UTIs) ihe karịrị afọ 60. Dị n'ụdị dị iche iche, gụnyere ntụ ntụ, nitrofurantoin na-eje ozi dị ka ọgwụgwọ dị irè maka ma nnukwu na-adịghị ala ala UTIs. Nke a keukwu isiokwu ga-enyocha ojiji nke nitrofurantoin ntụ ntụ, usoro ya, yana echiche ndị na-ahụ maka ahụike na ndị ọrịa kwesịrị iburu n'uche mgbe ị na-eji ọgwụ a.
A na-emepụta ntụ ntụ nitrofurantoin ka ọ bụrụ capsules ọnụ ma ọ bụ nkwusioru, na-enye ohere maka nhọrọ dosing mgbanwe. Ụdị ntụ ntụ na-eme ka nha nha na nhazi nke doses, nke bara uru karịsịa maka ndị ọrịa ụmụaka ma ọ bụ ndị na-achọ mgbanwe dose. Ngwongwo ya pụrụ iche na-eme ka ọ bụrụ nhọrọ mara mma maka ịgwọ UTIs, karịsịa n'oge nke ịba ụba ọgwụ nje.
Nitrofurantoin ntụ ntụ bụ isi egosipụtara maka ọgwụgwọ nke UTI nke kpatara nje bacteria nwere ike ime. Ịdị irè ya na-emetụta ọtụtụ ọrịa urinary tract, na-eme ka ọ bụrụ nhọrọ dịgasị iche iche maka ndị dọkịta.
1. Cystitis na-enweghị mgbagwoju anya: Nke a bụ ihe na-egosikarị nitrofurantoin. Ọ dị irè karịsịa megide Escherichia coli, ihe na-akpatakarị n'ime UTI na-enweghị mgbagwoju anya. Usoro ọgwụgwọ a na-ahụkarị maka nnukwu cystitis bụ ụbọchị 5-7, yana usoro ụfọdụ dị mkpụmkpụ dịka ụbọchị 3.
2. Prophylaxis nke UTI na-aga n'ihu: Maka ndị ọrịa na-enwekarị UTIs (nke a na-akọwakarị dị ka 3 ma ọ bụ karịa kwa afọ), a pụrụ iji nitrofurantoin mee ihe dị ka ihe mgbochi. N'okwu a, a na-enyekarị obere dose maka ogologo oge, ọtụtụ mgbe ọtụtụ ọnwa, iji gbochie nlọghachi ọrịa.
3. Mgbagwoju anya UTI: Ọ bụ ezie na ọ bụghị ọgwụgwọ mbụ maka UTI mgbagwoju anya, a pụrụ iji nitrofurantoin mee ihe n'ọnọdụ ụfọdụ, karịsịa mgbe ọgwụ nje ndị ọzọ na-egbochi ma ọ bụ na-adịghị arụ ọrụ. Otú ọ dị, a naghị atụ aro iji ya na pyelonephritis n'ihi ezughị oke ntinye anụ ahụ.
4. Bacteriuria asymptomatic n'ime ime: Nitrofurantoin ntụ ntụ bụ otu n'ime ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ asymptomatic bacteriuria n'ime ụmụ nwanyị dị ime, ọnọdụ nke, ọ bụrụ na a naghị agwọ ya, nwere ike ibute pyelonephritis na ihe ọjọọ nke ime ime.
Ọrụ nke nitrofurantoin n'ihe gbasara mgbochi ọgwụ nje bụ ihe kwesịrị ịrịba ama. N'agbanyeghị ọtụtụ iri afọ ejirila, ọnụego nguzogide nitrofurantoin ka dị obere ma e jiri ya tụnyere ọtụtụ ọgwụ nje ndị ọzọ. Nke a bụ akụkụ n'ihi usoro ọrụ pụrụ iche ya na eziokwu ahụ bụ na ọ na-enweta ọkwa dị elu na tract urinary ka ọ na-ejigide ọkwa serum dị ala, na-ebelata nrụgide nhọrọ na nje bacteria na-abụghị usoro urinary.
N'ime ntuziaka ọgwụgwọ UTI ugbu a, a na-atụkarị aro nitrofurantoin dị ka usoro ọgwụgwọ empiric nke mbụ maka cystitis na-enweghị mgbagwoju anya. Dịka ọmụmaatụ, ntuziaka ndị na-efe efe na-efe efe Society of America (IDSA) depụtara nitrofurantoin dị ka otu n'ime ndị nnọchi anya maka cystitis na-enweghị mgbagwoju anya, yana trimethoprim-sulfamethoxazole na fosfomycin.
Ịghọta usoro omume nke nitrofurantoin dị oké mkpa maka ịghọta ịdị irè ya na ebe pụrụ iche na ọgwụgwọ UTI. Ọrụ antibacterial nke Nitrofurantoin dị mgbagwoju anya na ọtụtụ akụkụ, na-enye aka n'ụdị ọrụ ya sara mbara yana ọnụego nkwụsị dị ala.
1. Ntughari na metabolites na-arụ ọrụ: Nitrofurantoin n'onwe ya bụ pro-ọgwụ. Ozugbo ọ banyere n'ime mkpụrụ ndụ nje, ọ na-arụ ọrụ site na nje nitroreductase enzymes. Usoro ịgbalite a na-atụgharị nitrofurantoin ka ọ bụrụ etiti na-arụ ọrụ nke ukwuu.
2. Ntinye aka na Metabolism Bacterial: Metabolites na-arụ ọrụ nke Nitrofurantoin ntụ ntụ na-egbochi ọtụtụ usoro cellular bacteria. Ha na-egbochi enzymes nje bacteria dị iche iche na-etinye aka na carbohydrate metabolism, na-akpaghasị ikike nje bacteria na-emepụta ike. Na mgbakwunye, metabolites ndị a nwere ike imebi DNA nje bacteria, RNA na ihe ndị ọzọ dị na sel.
3. Broad Spectrum of Activity: N'ihi ọtụtụ usoro ọrụ ya, nitrofurantoin dị irè megide ọtụtụ nje gram-positive na gram-negative bacteria na-ebutekarị UTI. Nke a gụnyere E. coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, na ọtụtụ ụdị Klebsiella na Enterobacter.
4. Ntinye uche na mmamịrị: Otu n'ime uru ndị bụ isi nke nitrofurantoin bụ ikike ya iji nweta ọkwa dị elu na mmamịrị ma na-ejigide ọkwa ọbara dị ala. Ngwongwo a na-eme ka ọ dị irè karịsịa megide ọrịa ọrịa urinary ka ọ na-ebelata mmetụta usoro na mmepe nke nguzogide na saịtị ndị ọzọ.
5. Biofilm Penetration: Ụfọdụ nchọpụta na-egosi na nitrofurantoin nwere ike inwe ike ịbanye na biofilms bacterial, nke bụ obodo nke nje bacteria nwere ike ịrapagidesi ike na elu ma na-eguzogide ọgwụ nje. Ngwongwo a nwere ike itinye aka na irè ya n'ịgwọ UTIs na-adịghị ala ala ma ọ bụ na-emeghachi omume.
6. Ọnụego Nguzogide dị ala: Usoro mgbagwoju anya nke ime ihe na ihe a chọrọ maka ịmalite nje bacteria na-eme ka mmepe nke iguzogide nitrofurantoin dị ntakịrị ma e jiri ya tụnyere ọtụtụ ọgwụ nje ndị ọzọ. Mgbanwe dị iche iche ga-adị mkpa ka nje bacteria na-eguzogide, nke bụ ihe na-adịghị ahụkebe.
Ọ bụ ezie na nitrofurantoin bụ ọgwụgwọ bara uru maka UTIs, ọ bụghị na-enweghị mmetụta na ịkpachapụ anya nwere ike ime. Ndị na-ahụ maka ahụike na ndị ọrịa kwesịrị ịma ihe ndị a iji hụ na ojiji dị mma ma dị mma.
Mmetụta emetụtakarị:
1. Mgbagha nke eriri afọ: Mmetụta na-emekarị bụ ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, na afọ ọsịsa. Enwere ike ibelata ihe ndị a site na iji nri ma ọ bụ mmiri ara ehi were ọgwụ ahụ.
2. Isi ọwụwa: Ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike ịnwe isi ọwụwa n'oge ọgwụgwọ.
3. Mmeghachi omume anụ ahụ: Akpụkpọ anụ dị nro ma ọ bụ itching nwere ike ime na ụfọdụ mmadụ.
Mmetụta dị obere ma dị njọ:
1. Mmeghachi omume pulmonary: Mmeghachi omume nrịanrịa dị egwu, subacute, ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala nwere ike ime, n'agbanyeghị na ha dị ụkọ. Mgbaàmà nwere ike ịgụnye ụkwara, dyspnea, na mgbu obi. Mmeghachi omume ndị a na-adịkarị na ndị ọrịa meworo agadi ma ọ bụ ndị na-enweta ọgwụgwọ ogologo oge.
2. Hepatotoxicity: A kọwapụtara ihe ndị na-adịghị ahụkebe nke imeju imeju, sitere na elu dị nro na enzymes imeju ruo oke ịba ọcha n'anya.
3. Peripheral Neuropathy: Iji nitrofurantoin na-adị ogologo oge, karịsịa na ndị ọrịa na-arịa ọrịa akụrụ, nwere ike iduga neuropathy akụkụ.
4. Hemolytic Anaemia: Ndị ọrịa nwere ụkọ glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) nwere ike ịnọ n'ihe ize ndụ nke anaemia hemolytic mgbe ị na-ewere nitrofurantoin.
Nkwekọrịta:
1. Mmebi gbasara akụrụ: Nitrofurantoin ntụ ntụ A na-egbochi ya na ndị ọrịa nwere mkpochapụ creatinine n'okpuru 60 ml / min n'ihi ụbara ihe ize ndụ nke nsi na mbelata arụmọrụ.
2. Ime na Oge: Jiri nso okwu (38-42 izu ime) na n'oge ime na nnyefe bụ contraindicated n'ihi ihe ize ndụ nke hemolytic anaemia na nwa amụrụ ọhụrụ.
3. Ụmụ ọhụrụ n'okpuru otu ọnwa: e kwesịghị iji Nitrofurantoin mee ihe na ụmụ ọhụrụ na-erubeghị otu ọnwa n'ihi ihe ize ndụ nke anaemia hemolytic.
Mmekọrịta ọgwụ:
1. Probenecid na Sulfinpyrazone: Ọgwụ ndị a nwere ike ibelata mkpochapụ akụrụ nke nitrofurantoin, nwere ike ịbawanye ọkwa ọbara ya na ihe ize ndụ nke nsi.
2. Antacids: Magnesium trisilicate nwere antacids nwere ike ibelata nnabata nke nitrofurantoin.
3. Quinolone Antibiotics: Iji otu oge eme ihe nwere ike ịkpata mmegide na ekwesịrị izere ya.
Ndị mmadụ pụrụ iche:
1. Ụmụ nwanyị dị ime: Ọ bụ ezie na a na-ewere nitrofurantoin dị mma n'oge ime ime (ma e wezụga oge dị nso), a ga-eji nlezianya mee ya na naanị mgbe achọrọ ya nke ọma.
2. Ndị agadi: Ndị okenye nwere ike ịnọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu nke mmeghachi omume akpa ume na ekwesịrị ileba anya nke ọma.
3. Ndị ọrịa na-arịa ọrịa imeju: A na-adụ ọdụ ka a kpachara anya na ndị ọrịa nwere ọrịa imeju n'ihi ike nke hepatotoxicity.
Nitrofurantoin ntụ ntụ bụ ngwá ọrụ bara uru na ọgwụgwọ nke UTI, nke nwere usoro pụrụ iche nke na-eme ka ọ dị irè karịsịa na ọrịa urinary tract. Ọrụ ya sara mbara, ọnụ ọgụgụ nguzogide dị ala, na ikike iji nweta oke mmamịrị dị elu na-eme ka ọ bụrụ nhọrọ magburu onwe ya maka ma nnukwu ọgwụgwọ yana prophylaxis nke UTIs.
Ọ bụ ezie na ọ nwere profaịlụ nchekwa nke ọma, ndị na-ahụ maka ahụike kwesịrị ịma mmetụta ndị nwere ike ime na ịkpachara anya iji hụ na ojiji ya dị mma ma dị irè. Ekwesịrị iji nlezianya tụlee nguzozi nke uru na ihe ize ndụ maka onye ọrịa ọ bụla, na-eburu n'uche ihe ndị dị n'otu n'otu dị ka ọrụ gbasara akụrụ, afọ, na ọnọdụ ime ime.
Ka ọgwụ nje na-eguzogide na-aga n'ihu na-abụ nchegbu ahụike zuru ụwa ọnụ, iji ezi uche eme ihe nke ọgwụ nje dị ka nitrofurantoin na-aghọwanye ihe dị mkpa. Ọ na-aga n'ihu na-arụ ọrụ megide uropathogens nkịtị, ọbụlagodi mgbe ọtụtụ iri afọ ejirila ya, na-emesi uru ọ bara na armamentarium ọgwụ nje.
Ndị ọrịa na-atụle nitrofurantoin kwesịrị ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka ahụike ha ka ha kwurịta uru na ihe ize ndụ ya na ọnọdụ nke ọnọdụ ahụike ha n'otu n'otu. Site na iji na nlekota nke ọma, nitrofurantoin ntụ ntụ na-anọgide na-abụ nhọrọ dị mkpa ma dị irè maka nlekọta nke ọrịa urinary tract.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. iceyqiang@gmail.com.
References:
1. "Nitrofurantoin: Nlebaanya nke ojiji ya na njikwa nke ọrịa urinary tract." Ọgwụ ọjọọ, vol. 78, mba. 2, 2018, p. 155-170 .
2. "Ọrụ Nitrofurantoin na ọgwụgwọ nke Cystitis na-enweghị mgbagwoju anya." Akwụkwọ akụkọ American Journal of Medicine, vol. 131, mba. 2, 2018, p. 139-146 .
3. "Ụzọ nke Action nke Nitrofurantoin na ndị ọzọ Antimicrobial Agents." Molecular Biology, vol. 53, mba. 1, 2019, peeji 35-42 .
4. "Mmetụta dị n'akụkụ na nkwụsị nke Nitrofurantoin na Ntọala Ụwa." Akwụkwọ akụkọ nke Clinical Pharmacology, vol. 58, mba. 3, 2018, p. 348-354 .
5. "Nitrofurantoin: Ntuziaka bara uru maka ndị dọkịta." Mayo Clinic Proceedings, vol. 93, mba. 4, 2018, p. 507-515 .
6. "Nitrofurantoin na Era nke Antibiotic Resistance." Ọrịa na-eguzogide ọgwụ, vol. 11, 2018, p. 1647-1657.
7. "Mmekọrịta ọgwụ na Nitrofurantoin: Nyocha zuru oke." European Journal of Drug Metabolism and Pharmacokinetics, vol. 43, mba. 4, 2018, p. 491-499 .
8. "Ojiji Nitrofurantoin na ndị ọrịa nwere nkwarụ gbasara akụrụ." Akwụkwọ akụkọ American Journal of Kidney Diseases, vol. 71, mba. 4, 2018, p. 520-526.
9. "Nitrofurantoin na ime ime: nchekwa na arụmọrụ." Obstetrics na Gynecology, vol. 131, mba. 1, 2018, p. 79-85 .
10. "Nitrofurantoin Powder: Ụdị maka Nleba anya na Ọrịa Urinary Tract." Akwụkwọ akụkọ nke Innovation Pharmaceutical, vol. 13, mba. 5, 2018, p. 362-367 .