Nitrofurantoin bụ ọgwụ nje nje a na-ejikarị agwọ na igbochi ọrịa urinary tract (UTIs). A na-eji ọgwụ antimicrobial sịntetik eme ihe kemgbe afọ 60 ma bụrụkwa nhọrọ ọgwụgwọ mbụ bara uru maka UTI na-enweghị mgbagwoju anya. Nitrofurantoin na-arụ ọrụ site na igbochi enzymes nje na-etinye aka na metabolism cellular, na-akwụsị n'ụzọ dị irè na uto na mmepụta nke nje bacteria na usoro urinary. Usoro omume ya pụrụ iche na oke mmịnye sistemu na-eme ka ọ dị irè karịsịa megide nje ọrịa na-efe efe na-ahụkarị ma na-ebelata ohere nke ịmalite nguzogide ọgwụ nje.
Nitrofurantoin dị irè megide ọrịa urinary tract sitere na usoro omume ya pụrụ iche. N'adịghị ka ọtụtụ ọgwụ nje na-elekwasị anya n'ụdị ma ọ bụ usoro cellular kpọmkwem, nitrofurantoin na-eji ụzọ dị iche iche eme ihe iji luso uto na ịmụpụta nje ọgụ. Mgbe etinyere ya, ọgwụ ahụ na-abanye ngwa ngwa n'ime obere eriri afọ wee tinye ya na mmamịrị, ebe ọ na-egosipụta mmetụta antimicrobial ya.
Ụdị omume bụ isi gụnyere mbelata nitrofurantoin site na enzymes nje na-emeghachi omume na etiti. Ndị etiti a na-egbochi usoro cellular dị iche iche nke nje bacteria, gụnyere okirikiri citric acid, njikọ protein, na nguzobe nke mgbidi cell. Usoro a dị iche iche na-eme ka o sie ike maka nje bacteria ịzụlite nguzogide, na-enye aka na nitrofurantoin na-aga n'ihu na-arụ ọrụ n'agbanyeghị ọtụtụ iri afọ ejiri.
Nitrofurantoin dị irè karịsịa megide ọrịa na-efe efe na-efe efe nke urinary dị ka Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, na ụdị Klebsiella. Ntinye ya na eriri afọ urinary dị elu karịa n'ọbara ọbara, na-enye ohere maka ime obodo dị ike ma na-ebelata mmetụta usoro. Ọ bụghị naanị na njirimara a na-eme ka ọ dị irè megide UTIs kamakwa ọ na-ebelata ohere nke na-akpaghasị ahịhịa flora nkịtị, mmetụta dị n'akụkụ nke ọtụtụ ọgwụ nje ndị na-egbuke egbuke.
Ikike nke ọgwụ iji nweta ọnyà dị elu na mmamịrị na-enyekwa aka n'ịdị irè ya n'igbochi UTI na-aga n'ihu. Mgbe ejiri ya dị ka ihe mgbochi prophylactic, obere doses nke nitrofurantoin nwere ike idowe ebe nchekwa nje na-echebe na eriri afọ, na-ebelata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa na ndị nwere ike ime ya.
Ọ dị mkpa iburu n'obi na ọ bụ ezie na nitrofurantoin na-arụ ọrụ nke ọma megide ọtụtụ ọrịa urinary, ọ nwere ike ọ gaghị adị mma maka ịgwọ ọrịa urinary tract elu ma ọ bụ ọrịa usoro n'ihi oke nkesa ya na anụ ahụ na-abụghị usoro urinary. Na mgbakwunye, enwere ike belata ịdị irè ya na ndị ọrịa nwere mmamịrị alkaline, n'ihi na ọgwụ ahụ chọrọ gburugburu acidic maka ọrụ kacha mma.
Ndị na-ahụ maka ahụike na-ahọrọkarị nitrofurantoin dị ka ọgwụgwọ mbụ maka UTI na-enweghị mgbagwoju anya n'ihi omume ezubere iche, obere ihe ize ndụ nke mmepe nguzogide, na mmetụta dị nta na eriri afọ. Otú ọ dị, nhọrọ nke ọgwụ nje kwesịrị ịdị na-adabere mgbe nile n'ihe ndị ọrịa n'otu n'otu, usoro nguzogide mpaghara, na kpọmkwem nje nje na-etinye aka mgbe amara ya.
Nitrofurantoin egosila na ọ bụ nhọrọ dị irè maka igbochi ogologo oge nke ọrịa urinary na-aga n'ihu na ụfọdụ ndị ọrịa. UTI na-adịghị ala ala ma ọ bụ nke na-emegharị emegharị nwere ike imetụta ịdịmma ndụ ma nwee ihe egwu ahụike na-aga n'ihu, na-eme usoro mgbochi dị mkpa maka ndị ọ metụtara. Ojiji nke nitrofurantoin maka prophylaxis na-adabere n'ikike ya iji nọgide na-ahụ maka ọgwụgwọ ọgwụgwọ na tract urinary na obere ntinye usoro, na-ebelata ihe ize ndụ nke mmetụta ndị metụtara iji ọgwụ nje mee ogologo oge.
Prophylactic ojiji nke nitrofurantoin na-agụnyekarị ọgwụ dị ala karịa nke a na-eji maka ọgwụgwọ ọrịa na-arụ ọrụ. Usoro a na-ahụkarị bụ otu 50-100 mg nke a na-ewere n'oge ụra, nke gosipụtara na ọ dị irè n'ibelata ugboro ole UTI na ndị nwere ike ịdaba. Usoro a bara uru karịsịa maka ụmụ nwanyị postmenopausal, ndị ọrịa nwere ihe na-adịghị mma nke usoro urinary, na ndị nwere akụkọ ihe mere eme nke UTI ugboro ugboro.
Ojiji nitrofurantoin ogologo oge maka mgbochi UTI nwere ọtụtụ uru. Ọrụ ya dị warara na-elekwasị anya na nje ọrịa urinary, na-ebelata mmetụta nke nje bacteria bara uru ma na-ebelata ohere nke ibute ọrịa dị ka Clostridium difficile. Na mgbakwunye, nnabata nitrofurantoin dị ala dị ala pụtara na ọ naghị etinye aka na mmepe nke mgbochi nje n'akụkụ ahụ ndị ọzọ.
Otú ọ dị, ekwesịrị iji nlezianya mee mkpebi iji nitrofurantoin maka prophylaxis ogologo oge, na-atụle ma uru na ihe ize ndụ ndị nwere ike ime. A na-enyocha ndị na-arịa ọgwụgwọ ogologo oge mgbe niile maka ihe ịrịba ama nke mmetụta ọjọọ, karịsịa ndị na-emetụta ngụgụ na imeju. Ndị ọrịa agadi na ndị nwere ọrụ gbasara akụrụ na-adịghị mma nwere ike ịchọ nlekọta nso ma ọ bụ usoro mgbochi ọzọ.
Ọ dị mkpa iburu n'uche na ọ bụ ezie na prophylaxis ọgwụ nje nwere ike ịdị irè, ọ gaghị abụ naanị ụzọ iji gbochie UTIs ugboro ugboro. Mgbanwe ụdị ndụ, dị ka ịba ụba nke mmiri mmiri, usoro ịdị ọcha kwesịrị ekwesị, na izere ihe mgbakasị ahụ, kwesịrị imejuputa ya n'akụkụ enyemaka ahụike. Ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike irite uru site na usoro mgbochi na-abụghị ọgwụ nje, dị ka ngwaahịa kranberị ma ọ bụ probiotics, nke enwere ike iji ya na njikọ ma ọ bụ dị ka ihe ọzọ na prophylaxis ọgwụ nje.
Ogologo oge ọgwụgwọ prophylactic na nitrofurantoin dịgasị iche dabere n'ọnọdụ onye ọ bụla. Ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike ịchọ prophylaxis na-aga n'ihu, ebe ndị ọzọ nwere ike irite uru site na doses na-adịte aka ma ọ bụ post-coital. Ntụleghachi oge niile maka mkpa prophylaxis na-aga n'ihu dị mkpa iji belata mkpughe nje na-adịghị mkpa yana mmetụta ndị nwere ike ịdịte aka.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. iceyqiang@aliyun.com.
References:
1. Huttner, A., Verhaegh, EM, Harbarth, S., Muller, AE, Theuretzbacher, U., & Mouton, JW (2015). Nitrofurantoin legharịrị anya: nyocha nhazi na meta-analysis nke ule a na-achịkwa. Akwụkwọ akụkọ nke Antimicrobial Chemotherapy, 70 (9), 2456-2464.
2. Gupta, K., Hooton, TM, Naber, KG, Wullt, B., Colgan, R., Miller, LG, ... & Soper, DE (2011). Ntuziaka nlekọta ahụike mba ụwa maka ọgwụgwọ nke nnukwu cystitis na pyelonephritis na ụmụ nwanyị: mmelite 2010 site na Infectious Diseases Society of America na European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Ọrịa na-efe efe nke ụlọ ọgwụ, 52(5), e103-e120.
3. Garau, J. (2008). Ọgwụ nje ndị ọzọ nwere mmasị na oge nke β-lactamases dị ogologo: fosfomycin, nitrofurantoin na tigecycline. Microbiology Clinical na Ọrịa, 14, 198-202.
4. Cunha, BA, Schoch, PE, & Hage, JR (2011). Nitrofurantoin: ọgwụgwọ empiric kachasị amasị maka ọrịa ọrịa urinary ala nke obodo nwetara. Usoro ụlọ ọgwụ Mayo, 86 (12), 1243-1244.
5. Bains, A., Buna, D., & Hoag, NA (2009). Nlebanya nlegharị anya na-enyocha ịdị mma na nchekwa nke nitrofurantoin na nkwarụ gbasara akụrụ. Akwụkwọ akụkọ Canada Pharmacists, 142(5), 248-252.
6. Patel, SS, Balfour, JA, & Bryson, HM (1997). Fosfomycin tromethamine. Ọgwụ ọjọọ, 53 (4), 637-656.
7. Squadrito, FJ, & del Portal, D. (2019). Nitrofurantoin. StatPearls [Internet].
8. Stewardson, AJ, Vervoort, J., Adriaenssens, N., Coenen, S., Godycki-Cwirko, M., Kowalczyk, A., ... & Harbarth, S. (2018). Mmetụta nke ọgwụ nje ndị na-apụnara ọrịa maka ọrịa urinary tract na mgbochi antimicrobial n'etiti commensal Enterobacteriaceae: ọmụmụ ihe ọmụmụ otu mba dị iche iche. Microbiology Clinical na Ọrịa, 24 (9), 972-979.
9. Claeys, KC, Blanco, N., Morgan, DJ, Leekha, S., & Sullivan, KV (2019). Ọganihu na ihe ịma aka na nchoputa na ọgwụgwọ nke ọrịa urinary tract: mkpa maka nlekọta nlekọta diagnostic. Akụkọ Ọrịa na-efe efe ugbu a, 21(4), 11.
10. Norris, P., & Chamberlain, K. (2019). Ọgwụ nje na mgbochi ọgwụ nje: ọmụmụ ihe gbasara mmekọrịta mmadụ na ibe ya. Routledge.