Tenofovir bụ ọgwụ antiretroviral nke a na-enyekarị iji gwọọ nje HIV na ọrịa ịba ọcha n'anya B na-adịghị ala ala. Ọ bụ ezie na oge a kapịrị ọnụ nke nchịkwa tenofovir nwere ike ịdịgasị iche dabere na ọnọdụ onye ọ bụla na ndụmọdụ ahụike, ụfọdụ ndị na-ahụ maka ahụike na-atụ aro ka ị were ya n'abalị. Omume a gbadoro ụkwụ na ọtụtụ ihe, gụnyere mmetụta ndị nwere ike ime, mmekọrịta ọgwụ na ọgwụ pharmacokinetics nke ọgwụ. Na blọọgụ a, anyị ga-enyocha ihe kpatara nchịkwa tenofovir nke abalị wee zaa ajụjụ ụfọdụ a na-ajụkarị gbasara ọgwụ a dị mkpa.
Tenofovir bụ nke otu ọgwụ a na-akpọ nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs). Ọ na-arụ ọrụ site n'igbochi reverse transcriptase enzyme, nke dị mkpa maka viral replication na nje HIV na ịba ọcha n'anya B. Site na itinye aka na nzọụkwụ a dị oke mkpa na usoro ndụ nje virus, tenofovir na-enyere aka ịkwụsị ibu nje ma belata ọganihu nke ọrịa ndị a.
Pharmacokinetics nke tenofovir na-ekere òkè dị ukwuu na arụmọrụ ya na oge nchịkwa ya. Mgbe o richara ọnụ, tenofovir na-abanye ngwa ngwa wee gbanwee gaa n'ụdị ya na-arụ ọrụ, tenofovir diphosphate, n'ime sel. Metabolite a na-arụ ọrụ nwere ogologo ndụ ọkara intracellular, sitere na awa 10 ruo 50, dabere n'ụdị cell. Nke a ogologo ndụ ọkara na-enye ohere maka dose otu ugboro kwa ụbọchị, nke dị mma maka ndị ọrịa ma na-akwalite nrubeisi nke ọma na usoro ọgwụgwọ.
ewere tenofovir n'abalị nwere ike inye aka kwalite nnabata ya na nkesa n'ime ahụ dum. N'oge ụra, usoro metabolic nke ahụ na-ebelata, nke nwere ike inye ohere ka ị nweta ọgwụ ahụ nke ọma n'ime sel. Na mgbakwunye, nchịkwa abalị nwere ike inye aka belata mmekọrịta dị n'etiti nri ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ a na-ejikarị n'ụbọchị.
Ọ dị mkpa iburu n'obi na oge nchịkwa tenofovir kwesịrị ka gị na onye na-ahụ maka ahụike na-ekwurịta oge. Ihe ndị dị ka nhazi oge ndị ọrịa n'otu n'otu, ọgwụ ndị ọzọ a na-aṅụ, na ọnọdụ ahụike kpọmkwem nwere ike imetụta oge kachasị mma maka ịṅụ tenofovir.
Dị ka ọgwụ niile, tenofovir nwere ike ịkpata mmetụta dị n'akụkụ, na ịghọta mmetụta ọjọọ ndị a dị oke mkpa maka ndị ọrịa na ndị na-ahụ maka ahụike. Oge nchịkwa tenofovir, dị ka ịṅụ ya n'abalị, nwere ike inye aka jikwaa ụfọdụ n'ime mmetụta ndị a.
Mmetụta ndị a na-ahụkarị nke tenofovir gụnyere:
1. Nsogbu eriri afọ: ọgbụgbọ, ọgbụgbọ, afọ ọsịsa na mgbu afọ so na mmetụta ndị a na-akọkarị. Na-ewere tenofovir n'abalị nwere ike inyere ụfọdụ ndị ọrịa aka ihi ụra site na mgbaàmà mbụ nke eriri afọ ndị a, nwere ike imeziwanye nnabata na ịrapagidesi ike na ọgwụ ahụ.
2. Ike ọgwụgwụ na dizziness: Ụfọdụ ndị ọrịa na-enweta ike ọgwụgwụ ma ọ bụ dizziness mgbe ha na-ewere tenofovir. Nlekọta oge abalị nwere ike ikwe ka mmetụta ndị a na-eme n'oge ụra, na-ebelata mmetụta ha na-eme kwa ụbọchị.
3. Isi ọwụwa: Isi ọwụwa bụ mmetụta ọzọ a na-ahụkarị nke nwere ike ghara ịhụ ya ma ọ bụrụ na a na-aṅụ ọgwụ tupu oge ụra.
4. Akpụkpọ anụ: Ọ bụ ezie na ọ na-adịkarị obere, ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike ịmalite akpụkpọ ahụ. Inwe tenofovir n'abalị anaghị emetụta mmetụta a ozugbo mana ọ nwere ike inye aka na njikwa mgbaàmà niile.
Mmetụta dị njọ karị, ọ bụ ezie na ọ na-adịkarịghị, nwere ike ịgụnye:
1. Nsogbu akụrụ: Tenofovir nwere ike imetụta ọrụ akụrụ, nke nwere ike ibute mmebi gbasara akụrụ ma ọ bụ ọdịda. Nyochaa ọrụ akụrụ mgbe niile dị mkpa maka ndị ọrịa na tenofovir.
2. Ọkpụkpụ njupụta: Ejikwa tenofovir ogologo oge na njupụta ịnweta ọkpụkpụ belata. A na-enyochakarị mmetụta a site na nyocha njupụta ọkpụkpụ mgbe niile.
3. Lactic acidosis: N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, tenofovir nwere ike ime ka mmụba nke lactic acid dị n'ọbara, nke nwere ike ịdị njọ ma ọ bụrụ na a naghị agwọ ya.
4. Nsogbu imeju: Karịsịa na ndị ọrịa nwere ọrịa imeju na-ebute ụzọ, tenofovir nwere ike ime ka ọnya imeju ma ọ bụ mee ka nsogbu imeju dịkwuo njọ.
Ọ dị mkpa iburu n'obi na oge nchịkwa tenofovir anaghị egbochi mmetụta ndị a ka njọ. Otú ọ dị, ịṅụ ọgwụ n'abalị nwere ike inye aka jikwaa ụfọdụ mmetụta ndị dị nro ma melite nnwekọrịta zuru oke.
Ndị ọrịa kwesịrị ịkọrọ onye na-ahụ maka ahụike ha ihe ọ bụla pụrụ iche ma ọ bụ mmetụta siri ike mgbe niile. Uru nke tenofovir n'ijikwa nje HIV ma ọ bụ ịba ọcha n'anya B na-akarị ihe ize ndụ nke mmetụta dị n'akụkụ ọtụtụ ndị ọrịa, mana nleba anya na njikwa nke ọma dị mkpa.
Ajụjụ ma enwere ike iji tenofovir were nri bụ ihe dị mkpa maka ndị ọrịa na ndị na-ahụ maka ahụike. Azịza nye ajụjụ a nwere ike imetụta ịdị irè nke ọgwụ na onye ọrịa na-agbaso usoro ọgwụgwọ ahụ.
Enwere ike iji Tenofovir were were ma ọ bụ na-enweghị nri. Agbanyeghị, iji nri were ya nwere ike inye aka mee ka nnabata ya dịkwuo elu ma nwee ike belata mmetụta ụfọdụ nke eriri afọ. Nke a bụ isi isi ihe ị ga-atụle:
1. Absorption: Nnyocha e mere egosiwo na iji tenofovir na nri nwere nnukwu abụba nwere ike ịbawanye nnabata ya site na ihe dịka 40%. Mmụba nke a na-abawanye nwere ike iduga mkpokọta ọgwụ dị elu n'ime ahụ, nwere ike ịkwalite mmetụta antiviral ya.
2. Ntachi obi nke eriri afọ: Ụfọdụ ndị ọrịa na-achọpụta na iji tenofovir na nri na-enyere aka belata ọgbụgbọ na mmetụta ndị ọzọ nke eriri afọ. Nkwenye a ka mma nwere ike ịba uru karịsịa maka ndị ọrịa nwere mmetụta ndị a mgbe ị na-aṅụ ọgwụ na afọ efu.
3. Nkwekọrịta: Ma onye ọrịa na-ahọrọ iji tenofovir na-eri nri ma ọ bụ na-enweghị nri, ọ dị mkpa ịnọgide na-agbanwe agbanwe. Ịṅụ ọgwụ ahụ n'otu ụzọ ahụ kwa ụbọchị na-enyere aka hụ na ọkwa ọgwụ na-aga n'ihu n'ime ahụ.
4. Nlekọta abalị: Maka ndị ọrịa na-ewere tenofovir n'abalị, ọ bụ ihe a na-anabatakarị iji obere nri rie ya ma ọ bụrụ na achọrọ ya. Otú ọ dị, ekwesịrị izere nri siri ike n'oge ụra n'ihi na ọ nwere ike igbochi ịdị mma ihi ụra.
5. Mmekọrịta ọgwụ ọjọọ: Ọ bụ ezie na tenofovir n'onwe ya adịghị enwe mmekọrịta dị ịrịba ama nri, a na-edekarị ya dị ka akụkụ nke usoro ọgwụgwọ maka nje HIV ma ọ bụ ịba ọcha n'anya B. Ụfọdụ ọgwụ ndị ọzọ dị na nchịkọta ndị a nwere ike ịnwe ihe oriri a kapịrị ọnụ, ya mere ọ dị mkpa iji tụlee dum. usoro mgbe ị na-achọpụta oge nchịkwa kacha mma na ọnọdụ.
6. Ihe ndị dị n'otu n'otu: Mkpebi iji tenofovir na-eri ma ọ bụ na-enweghị nri nwere ike ịdabere na ihe ndị dị n'otu n'otu dị ka usoro nke onwe, ọgwụ ndị ọzọ na-aṅụ, na ọnọdụ ahụike kpọmkwem. Ndị ọrịa kwesịrị ịgakwuru onye na-ahụ maka ahụike ha ka ha chọpụta ụzọ kacha mma maka ọnọdụ ha.
7. Nrapara: Maka ụfọdụ ndị ọrịa, ijikọta ọgwụ na-eri nri na nri a kapịrị ọnụ ma ọ bụ oge ịlana ụra nwere ike inye aka melite nrube isi na usoro ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na iji tenofovir were nri na-enyere onye ọrịa aka icheta ịnara ya mgbe niile, usoro a nwere ike ịba uru.
8. Echiche nri: Ọ bụ ezie na enwere ike iji tenofovir mee ihe na ọtụtụ nri, ndị ọrịa kwesịrị ịma ihe mgbochi nri ọ bụla metụtara ọnọdụ ahụike ha dum ma ọ bụ ọgwụ ndị ọzọ ha nwere ike ịṅụ.
Ọ dị mma ịmara na ngbanwe nke nchịkwa tenofovir n'ihe gbasara iri nri bụ otu n'ime uru ya. Mgbanwe a nwere ike ime ka ọ dịrị ndị ọrịa mfe itinye ọgwụ ahụ n'ime usoro ha na-eme kwa ụbọchị, nwere ike ime ka ọ dịkwuo ogologo oge na ọgwụgwọ.
N'ikpeazụ, mgbe tenofovir enwere ike iwere ya n'abalị ma na-eji ma ọ bụ na-enweghị nri, oge a kapịrị ọnụ na ọnọdụ nchịkwa kwesịrị ahaziri maka mkpa na ọnọdụ onye ọrịa ọ bụla. Mkpebi ị were tenofovir n'abalị, yana ma ọ bụ na-enweghị nri, kwesịrị ime ya na onye na-ahụ maka ahụike na-akpakọrịta, na-eburu n'uche ihe ndị dị ka mmetụta ndị nwere ike ime, mmekọrịta ọgwụ, na mmasị onye ọrịa. Site n'ịkwalite nchịkwa nke tenofovir, ndị ọrịa nwere ike ịbawanye uru nke ọgwụ a dị mkpa n'ijikwa nje HIV ma ọ bụ ịba ọcha n'anya B ma na-ebelata mmetụta ndị nwere ike ime na adịghị mma.
Ọ bụrụ na ị nwekwara mmasị na ngwaahịa a ma chọọ ịmatakwu nkọwa ngwaahịa, ma ọ bụ chọọ ịmata maka ngwaahịa ndị ọzọ metụtara, biko nweere onwe gị ịkpọtụrụ. iceyqiang@aliyun.com
References:
1. Sayensị Gilead. (2021). VIREAD® (tenofovir disoproxil fumarate) na-edepụta ozi.
2. Òtù Ahụ Ike Ụwa. (2021). Mmelite nke ndụmọdụ na usoro ọgwụgwọ ọrịa retroviral nke mbụ na nke abụọ.
3. Louie, M., et al. (2003). Tenofovir disoproxil fumarate na nje HIV-1 na-eguzogide nucleoside: nnwale na-enweghị usoro. Akwụkwọ akụkọ nke ọgwụ ime ime, 139(5), 313-320.
4. Barditch-Crovo, P., et al. (2001). Ọnwụnwa nke I/II nke pharmacokinetics, nchekwa, na ọrụ antiretroviral nke tenofovir disoproxil fumarate n'ime ndị okenye bu nje immunodeficiency mmadụ. Ndị na-ahụ maka ọgwụ nje na Chemotherapy, 45 (10), 2733-2739.
5. Kearney, BP, et al. (2004). Tenofovir disoproxil fumarate: ụlọ ọgwụ ọgwụ na pharmacokinetics. Clinical Pharmacokinetics, 43 (9), 595-612.
6. Pozniak, A. (2008). Tenofovir: gịnị ka ihe karịrị otu nde afọ nke ahụmahụ ndidi kuziri anyị? Akwụkwọ akụkọ International nke Clinical Practice, 1 (62), 8-1285.
7. Gallant, JE, & Deresinski, S. (2003). Tenofovir disoproxil fumarate. Ọrịa na-efe efe nke ụlọ ọgwụ, 37 (7), 944-950.
8. Schooley, RT, et al. (2002). Tenofovir DF na ndị ọrịa nwere ahụmahụ antiretroviral: nsonaazụ sitere na izu 48, nke a na-ahazighị, ọmụmụ ihe abụọ. AIDS, 16 (9), 1257-1263.
9. Fung, HB, et al. (2002). Tenofovir disoproxil fumarate: ihe nucleotide reverse transcriptase inhibitor maka ọgwụgwọ nje HIV. Usoro ọgwụgwọ ụlọ ọgwụ, 24 (10), 1515-1548.
10. Grim, SA, & Romanelli, F. (2003). Tenofovir disoproxil fumarate. Akụkọ gbasara ọgwụ ọgwụ, 37(6), 849-859.